Saturday, January 28, 2012

SEPUTAR RESPIRASI

Tuliskan urutan jalur udara pernafasan hingga sampai sel dan deskripsikan masing salirannya?

Hidung–faring–laring–trakea–bronkus-alveolus (paru-paru) – darah - sel-sel .


Hidung 
  • Di dalamnya terdapat suatu sistem yang sedemikian rupa sehingga dapat 
  1. menghangatkan udara 
  2. melembabkan
  3. menyaringnya  sebelum sampai ke alveoli 
  4. terdapat juga suatu sistem pertahanan yang memungkinkan kotoran atau benda asing yang masuk dapat dikeluarkan baik melalui batuk ataupun bersin.
Faring(tekak)
  • merupakan persimpangan antara kerongkongan dan tenggorokan. 
  • Terdapat katup yang disebut epiglotis (anak tekak) berfungsi sebagai pengatur jalan masuk ke kerongkongan dan tenggorokan.
Laring 
  • adalah pangkal tenggorokan
  • terdiri atas kepingan tulang rawan membentuk jakun dan terdapat celah menuju batang tenggorok (trakea) disebut glotis
  • di dalamnya terdapat pita suara dan beberapa otot yang mengatur ketegangan pita suara sehingga timbul bunyi.
Trakea (Batang Tenggorok)
  • Berupa pipa yang dindingnya terdiri atas 3 lapisan yaitu 
  1. lapisan luar terdiri atas jaringan ikat
  2. lapisan tengah terdiri atas otot polos dan cincin tulang rawan
  3. dan lapisan dalam terdiri atas jaringan epitelium besilia. 
  • Terletak di leher bagian depan kerongkongan 
  • Merupakan pipa silider dengan panjang ± 11 cm
  • Berbentuk ¾ cincin tulang rawan seperti huruf C. 
  • Bagian belakang dihubungkan oleh membran fibroelastic menempel pada dinding depan osofagus. 
  • Trachea berjalan dari cartilago cricoidea kebawah pada bagian depan leher dan dibelakang manubrium sterni, berakhir setinggi angulus sternalis (taut manubrium dengan corpus sterni)
  • Kira-kira ketinggian vertebrata torakalis kelima di tempat ini Trachea bercabang mcnjadi dua bronckus (bronchi). 
  • Trachea tersusun atas 16 – 20 lingkaran tak- lengkap yang berupan cincin tulang rawan yang diikat bersama oleh jaringan fibrosa dan yang melengkapi lingkaran disebelah belakang trachea, selain itu juga membuat beberapa jaringan otot.\
Bronchus 
  • merupakan percabangan trakea yang menuju paru-paru kanan dan kiri.
  • Tempat percabangan ini disebut carina , struktur bronkhus sama dengan trakea, hanya dindingnya lebih halus. 
  • Kedudukan bronkhus kiri lebih mendatar dibandingkan bronkhus kanan, sehingga bronkhus kanan lebih mudah terserang penyakit , 
  • Bronchus kanan bercabang menjadi : lobus superior, medius, inferior. 
  • Brochus kiri terdiri dari : lobus superior dan inferior
  • Bronchus yang terbentuk dari belahan dua trachea pada ketinggian kira-kira vertebrata torakalis kelima, mempunyai struktur serupa dengan trachea dan dilapisi oleh.jenis sel yang sama.
  • Bronkus-bronkus itu berjalan ke bawah dan kesamping ke arah tampuk paru. 
  • Bronckus kanan lebih pendek dan lebih lebar, dan lebih vertikal daripada yang kiri, sedikit lebih tinggi darl arteri pulmonalis dan mengeluarkan sebuah cabang utama lewat di bawah arteri, disebut bronckus lobus bawah. 
  • Bronkus kiri lebih panjang dan lebih langsing dari yang kanan, dan berjalan di bawah arteri pulmonalis sebelurn di belah menjadi beberapa cabang yang berjalan kelobus atas dan bawah. 
  • Cabang utama bronchus kanan dan kiri bercabang lagi menjadi bronchus lobaris dan kernudian menjadi lobus segmentalis. 
  • Percabangan ini berjalan terus menjadi bronchus yang ukurannya semakin kecil, sampai akhirnya menjadi bronkhiolus terminalis, yaitu saluran udara terkecil yang tidak mengandung alveoli (kantong udara). 
  • Bronkhiolus terminalis memiliki garis tengah kurang lebih I mm.
  • Bronkhiolus tidak diperkuat oleh cincin tulang rawan. 
  • Tetapi dikelilingi oleh otot polos sehingga ukurannya dapat berubah. 
  • Seluruh saluran udara ke bawah sampai tingkat bronkbiolus terminalis disebut saluran penghantar udara karena fungsi utamanya adalah sebagai penghantar udara ke tempat pertukaran gas paru-paru


Bronkheolus
  • Bronkheolus adalah percabangan dari bronkhus
  • Saluran ini lebih halus dan dindingnya lebih tipis. 
  • Bronkheolus kiri berjumlah 2, sedangkan kanan berjumlah 3, percabangan ini akan membentuk cabang yang lebih halus seperti pembuluh
Alveolus
  • Alveolus berupa saluran udara buntu membentuk gelembung-gelembung udara, dindingnya tipis setebal selapis sel, lembab dan berlekatan dengan kapiler darah. 
  • Alveolus berfungsi sebagai permukaan respirasi, luas total mencapai 100 m2 (50 x luas permukaan tubuh) cukup untuk melakukan pertukaran gas ke seluruh tubuh. 
  • Alveolus yaitu tempat pertukaran gas assinus terdiri dari bronkhiolus dan respiratorius yang terkadang memiliki kantong udara kecil atau alveoli pada dindingnya. 
  • Ductus alveolaris seluruhnya dibatasi oleh alveoilis dan sakus alveolaris terminalis merupakan akhir paru-paru, asinus atau.kadang disebut lobolus primer memiliki tangan kira-kira 0,5 s/d 1,0 cm. 
  • Terdapat sekitar 20 kali percabangan mulai dari trachea sampai Sakus Alveolaris. 
  • Alveolus dipisahkan oleh dinding yang dinamakan pori-pori kohn.
  • Merupakan percabangan trakhea kanan dan kiri. 
  • Tempat percabangan ini disebut carina. 
  • Brochus kanan lebih pendek, lebar dan lebih dekat dengan trachea.
Paru-paru
  • Paru-paru berjumlah sepasang terletak di dalam rongga dada kiri dan kanan. 
  • Paru-paru kanan (pulmo dexter) memiliki 3 lobus (gelambir), sedangkan paru-paru kiri (pulmo sinister) memiliki 2 lobus (gelambir). 
  • Di dalam paru-paru ini terdapat alveolus yang berjumlah ± 300 juta buah. 
  • Bagian luar paru-paru dibungkus oleh selaput pleura untuk melindungi paru-paru dari gesekan ketika bernapas, berlapis 2 dan berisi cairan pleura. 
  • Antara selaput luar dan selaput dalam terdapat rongga berisi cairan pleura yang berfungsi sebagai pelumas paru-paru. 
  • Cairan pleura berasal dari plasma darah yang masuk secara eksudasi.

  • Pleura ada yang menempel langsung ke paru, disebut sebagai pleura visceral.
  • Sedangkan pleura parietal menempel pada dinding rongga dada dalam.
  • Diantara pleura visceral dan pleura parietal terdapat cairan pleura yang berfungsi sebagai pelumas sehingga memungkinkan pergerakan dan pengembangan paru secara bebas tanpa ada gesekan dengan dinding dada.
Bagaimana tekanan dan konsentrasi Oksigen / CO2 di kapiler ?
  • Dalam keadaan normal konsentrasi oksigen didalam alveolus lebih tinggi daripada didalam kapiler paru.
  • Konsentrasi oksigen alveolus mencerminkan oksigen atmosfir,sedangkan konsentrasi oksigen kapiler paru mencerminkan konsentrasi oksigen darah vena sistemik.
  • Darah vena sistemik memiliki konsentrasi oksigen yang rendah karena merupakan darah yang kembali dari sirkulasi perifer dimana sebagian besar oksigen telah digunakan oleh sel-sel.

  • Besar konsentrasi oksigen berbanding lurus dengan tekanan parsial dan biasanya dinyatakan dalam mmhg.
  • Dalam keadaan normal, tekanan parsial oksigen adalah sekitar 100mmHg didalam alveolus dan 40 mmHg di dalam kapiler paru pada ketinggian permukaan laut.
  • Karena konsentrasi oksigen alveolus lebih besar daripada kapiler.
  • Inilah cara bagaimana darah deoksigenasi mengalami oksigenasi mengalami oksigenasi melalui respirasi.
  • Karbon dioksida secara normal berdifusi dengan arah berlawanan.Diatmosfir konsentrasi karbon dioksida rendah sehingga konsentrasinya dialveolus juga rendah (40mmHg).Darah kapiler paru mencerminkan darah vena sistemik.
  • Karena karbondioksida adalah produk sisa metabolisme sel,maka konsentrasi karbondioksida dikapiler paru tinggi(46 mmHg)
  • Dengan demikian,di paru karbon dioksida akan berdifusi sesuai arah penurunan gradien konsentrasi,dari arah ke dalam alveolus tempat gas tersebut kemudian dikeluarkan.
Apa saja yang dilakukan hidung untuk sistem respirasi ?
  • Udara yang dihirup melalui hidung akan mengalami tiga hal :
  1. Dihangatkan
  2. Disaring
  3. Dilembabkan
  • Yang merupakan fungsi utama dari selaput lendir respirasi ( terdiri dari : Psedostrafied ciliated columnar epitelium yang berfungsi menggerakkan partikel partikel halus kearah faring sedangkan partikel yang besar akan disaring oleh bulu hidung, sel golbet dan kelenjar serous yang berfungsi melembabkan udara yang masuk, pembuluh darah yang berfungsi menghangatkan udara). Ketiga hal tersebut dibantu dengan concha.
  • Nares anterior adalah saluran-saluran di dalam rongga hidung. Saluran-saluran itu bermuara ke dalam bagian yang dikenal sebagai vestibulum. Rongga hidung dilapisi sebagai selaput lendir yang sangat kaya akan pembuluh darah, dan bersambung dengan lapisan farinx dan dengan selaput lendir sinus yang mempunyai lubang masuk ke dalam rongga hidung. Septum nasi memisahkan kedua cavum nasi. Struktur ini tipis terdiri dari tulang dan tulang rawan, sering membengkok kesatu sisi atau sisi yang lain, dan dilapisi oleh kedua sisinya dengan membran mukosa. Dinding lateral cavum nasi dibentuk oleh sebagian maxilla, palatinus, dan os. Sphenoidale. Tulang lengkung yang halus dan melekat pada dinding lateral dan menonjol ke cavum nasi adalah : conchae superior, media, dan inferior. Tulang-tulang ini dilapisi oleh membrane mukosa.
  • Dasar cavum nasi dibentuk oleh os frontale dan os palatinus sedangkan atap cavum nasi adalah celah sempit yang dibentuk oleh os frontale dan os sphenoidale. Membrana mukosa olfaktorius, pada bagian atap dan bagian cavum nasi yang berdekatan, mengandung sel saraf khusus yang mendeteksi bau. Dari sel-sel ini serat saraf melewati lamina cribriformis os frontale dan kedalam bulbus olfaktorius nervus cranialis I olfaktorius.
  • Sinus paranasalis adalah ruang dalam tengkorak yang berhubungan melalui lubang kedalam cavum nasi, sinus ini dilapisi oleh membrana mukosa yang bersambungan dengan cavum nasi.
  • Sebagai Heater ( Chonca) pada hidung membuat suhu udara yang diserap dari suhu lingkungan menjadi sesuai suhu tubuh
  • Sistem pertahanan alami untuk menangkal partikel-partikel kecil yang ada di udara masuk kedalam paru-paru kita adalah adanya bulu hidung sebagai pertahanan terluar dari sistem pernafasan kita, Cilia dan mocus blanket (selimut lendir) maka secara alami sistem pernafasan akan menyaring udara yang masuk ke dalam paru-paru.
  • Bulu hidung mampu menyaring partikel > 10 microns, cilia mempunyai kemampuan menangkap partikel > 5 microns, tubuh kita akan reflek berbatuk apabila partikel sebesar > 5 microns masuk kedalam sistem pernafasan.
  • Meskipun ada silia hidung jika lingkungan sangat polusif sekali sebaiknya menggunakan masker segungga saliran respirasi tetap optimum

  • Terdapat banyak polutan udara yang dapat menggangu sistem pernafasan ini, terutama polutan-polutan udara yang dihasilkan oleh proses industri, pertambangan dan manufacturing. Penggunaan bahan baku, aktivitas, penghasil product yang berbahaya dalam suatu proses industri dapat meningkatkan resiko rusaknya sistem pernafasan kita,
  • Adanya gas, debu, fume (uap logam), mist, uap yang ditimbulkan oleh suatu proses produksi yang ada di tempat kerja dapat membahayakan kesehatan para pekerja.
  • Biasanya dampak terhadap kesehatan akan terasa setelah pekerja terpapar tersebut selama bertahun-tahun (efek kronis), sehingga rusaknya sistem pernafasan seseorang akan sulit terdeteksi, untuk itu perusahaan diwajibkan melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin terhadap seluruh pegawai yang bekerja di lingkungan perusahaan tersebut.
  • Namun ada juga partikel udara yang dapat menyebabkan efek langsung (akut) contoh : Gas H2S yang dapat menyebabkan kematian, N2 yang dapat menyebabkan pingsan/ lemas dan gas-gas berbahaya lainnya.
  • Kerusakan Paru-Paru (lungs diseases) biasanya disebabkan oleh masuk dan mengendapnya partikel-partikel kecil (ukuran milimikron) di dalam paru-paru seseorang, pengendapan partikel tersebut dapat menyebabkan ganguan/ kerusakan pada paru-paru.

Sistem pernapasan atau sistem respirasi adalah sistem organ yang digunakan untuk pertukaran gas. Pada hewan berkaki empat, sistem pernapasan umumnya termasuk saluran yang digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru di mana terjadi pertukaran gas. Diafragma menarik udara masuk dan juga mengeluarkannya. Berbagai variasi sistem pernapasan ditemukan pada berbagai jenis makhluk hidup. Bahkan pohon pun memiliki sistem pernapasan (Sumber Wikipedia) Karena pentingnya sistem pernafasan bagi manusia, maka kita harus memelihara dan merawat sistem pernafasan kita secara baik dan benar. Terdapat banyak polutan udara yang dapat menggangu sistem pernafasan ini, terutama polutan-polutan udara yang dihasilkan oleh proses industri, pertambangan dan manufacturing. Penggunaan bahan baku, aktivitas, penghasil product yang berbahaya dalam suatu proses industri dapat meningkatkan resiko rusaknya sistem pernafasan kita, Adanya gas, debu, fume (uap logam), mist, uap yang ditimbulkan oleh suatu proses produksi yang ada di tempat kerja dapat membahayakan kesehatan para pekerja. Biasanya dampak terhadap kesehatan akan terasa setelah pekerja terpapar tersebut selama bertahun-tahun (efek kronis), sehingga rusaknya sistem pernafasan seseorang akan sulit terdeteksi, untuk itu perusahaan diwajibkan melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin terhadap seluruh pegawai yang bekerja di lingkungan perusahaan tersebut. Namun ada juga partikel udara yang dapat menyebabkan efek langsung (akut) contoh : Gas H2S yang dapat menyebabkan kematian, N2 yang dapat menyebabkan pingsan/ lemas dan gas-gas berbahaya lainnya.

Read more at: http://kerja-safety.blogspot.com/2011/06/respirator-protection-alat-pelindug.html
Copyright kerja-safety.blogspot.com Under Common Share Alike Atributio

Sistem pernapasan atau sistem respirasi adalah sistem organ yang digunakan untuk pertukaran gas. Pada hewan berkaki empat, sistem pernapasan umumnya termasuk saluran yang digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru di mana terjadi pertukaran gas. Diafragma menarik udara masuk dan juga mengeluarkannya. Berbagai variasi sistem pernapasan ditemukan pada berbagai jenis makhluk hidup. Bahkan pohon pun memiliki sistem pernapasan (Sumber Wikipedia) Karena pentingnya sistem pernafasan bagi manusia, maka kita harus memelihara dan merawat sistem pernafasan kita secara baik dan benar. Terdapat banyak polutan udara yang dapat menggangu sistem pernafasan ini, terutama polutan-polutan udara yang dihasilkan oleh proses industri, pertambangan dan manufacturing. Penggunaan bahan baku, aktivitas, penghasil product yang berbahaya dalam suatu proses industri dapat meningkatkan resiko rusaknya sistem pernafasan kita, Adanya gas, debu, fume (uap logam), mist, uap yang ditimbulkan oleh suatu proses produksi yang ada di tempat kerja dapat membahayakan kesehatan para pekerja. Biasanya dampak terhadap kesehatan akan terasa setelah pekerja terpapar tersebut selama bertahun-tahun (efek kronis), sehingga rusaknya sistem pernafasan seseorang akan sulit terdeteksi, untuk itu perusahaan diwajibkan melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin terhadap seluruh pegawai yang bekerja di lingkungan perusahaan tersebut. Namun ada juga partikel udara yang dapat menyebabkan efek langsung (akut) contoh : Gas H2S yang dapat menyebabkan kematian, N2 yang dapat menyebabkan pingsan/ lemas dan gas-gas berbahaya lainnya. Kerusakan Paru-Paru (lungs diseases) biasanya disebabkan oleh masuk dan mengendapnya partikel-partikel kecil (ukuran milimikron) di dalam paru-paru seseorang, pengendapan partikel tersebut dapat menyebabkan ganguan/ kerusakan pada paru-paru. pada gambar berikut ini anda bisa melihat ukuran partikel yang terdapat di udara

Read more at: http://kerja-safety.blogspot.com/2011/06/respirator-protection-alat-pelindug.html
Copyright kerja-safety.blogspot.com Under Common Share Alike Atribution
Sistem pernapasan atau sistem respirasi adalah sistem organ yang digunakan untuk pertukaran gas. Pada hewan berkaki empat, sistem pernapasan umumnya termasuk saluran yang digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru di mana terjadi pertukaran gas. Diafragma menarik udara masuk dan juga mengeluarkannya. Berbagai variasi sistem pernapasan ditemukan pada berbagai jenis makhluk hidup. Bahkan pohon pun memiliki sistem pernapasan (Sumber Wikipedia) Karena pentingnya sistem pernafasan bagi manusia, maka kita harus memelihara dan merawat sistem pernafasan kita secara baik dan benar. Terdapat banyak polutan udara yang dapat menggangu sistem pernafasan ini, terutama polutan-polutan udara yang dihasilkan oleh proses industri, pertambangan dan manufacturing. Penggunaan bahan baku, aktivitas, penghasil product yang berbahaya dalam suatu proses industri dapat meningkatkan resiko rusaknya sistem pernafasan kita, Adanya gas, debu, fume (uap logam), mist, uap yang ditimbulkan oleh suatu proses produksi yang ada di tempat kerja dapat membahayakan kesehatan para pekerja. Biasanya dampak terhadap kesehatan akan terasa setelah pekerja terpapar tersebut selama bertahun-tahun (efek kronis), sehingga rusaknya sistem pernafasan seseorang akan sulit terdeteksi, untuk itu perusahaan diwajibkan melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin terhadap seluruh pegawai yang bekerja di lingkungan perusahaan tersebut. Namun ada juga partikel udara yang dapat menyebabkan efek langsung (akut) contoh : Gas H2S yang dapat menyebabkan kematian, N2 yang dapat menyebabkan pingsan/ lemas dan gas-gas berbahaya lainnya.

Read more at: http://kerja-safety.blogspot.com/2011/06/respirator-protection-alat-pelindug.html
Copyright kerja-safety.blogspot.com Under Common Share Alike Atribution
Bagaimana Kontrol syaraf aras respirasi ?
  • Ventilasi dikontrol oleh pusat pernapasan dibatang otak bagian bawah didaerah medula dan pons.
  • Dimedula,terdapat neuron-neuron inspirasi dan ekspirasi yang melepaskan muatan pada waktu-waktu yang berbeda dalam suatu pola kecepatan dan irama yang telah ditentukan sebelumnya.
  • Neuron-neuron respirasi menjalankan respirasi dengan merangsang neuron-neuron motorik yang mempersarafi diafragma dan otot-otot antar iga.
  • Neuron motorik utama yang mengontrol otot pernapasan adalah saraf frenikus.Apabila diaktifkan oleh neuron-neuron inspirasi pusat,maka saraf frenikus menyebabkan dada mengembang dan udara mulai mengalir dari atmosfir ke dalam paru disebut inspirasi.
  • Seiring dengan berlanjutnya inspirasi,maka pelepasan muatan neuron-neuon inspirasi sentral melambat dan pelepasan muatan neuron-neuron ekpirasi melambat,sehingga aktivitas neuron motorik berhenti dan terjadi relaksasi diafragma dan otot antar iga.
  • Dada kembali mengempis dan udara mengalir keluar paru.
  • Aliran udara keluar dari paru adalah ekspirasi.
  • Kemoreseptor sentral di otak berespons terhadap perubahan-perubahan konsentrasi ion hidrogen didalam cairan cerebrospinalis.
  • Peningkatan konsentrasi ion hidrogen meningkatkan kecepatan pelepasan muatan kemoreseptor.Sebaliknya,penurunan konsentrasi ion hidrogen menurunkan kecepatan pelepasan muatan kemoreseptor.
  • Informasi dari kemoreseptor sentral disalurkan kepusat pernapasan diotak yang,sebagai responya,meningkatkan atau menurunkan kecepatan pernapasan.
  • Konsentrasi ion hidrogen biasanya mencerminkan konsentrasi karbon dioksida.
  • Dengan demikian,sewaktu kadar karbon dioksida meningkat,kadar ion hidrogen meningkat,dan kecepatan pelepasan muatan neuron-neuron inspirasi berkurang.
Jelaskan peran Bronchus dalam respirasi ?
  • Resistensi jalan nafas biasanya sangat rendah.
  • Resistensi dapat meningkat pada keadaan-keadaan dimana otot polos bronkus berkonstriksi.
  • Hal ini dapat menyebabkan penurunan aliran udara kedalam paru.
  • Resistensi berbanding terbalik dengan jari-jari pangkat empat dari pembuluh.
  • Dengan demikian,sewaktu saluran udara mengalami konstriksi,walaupun ringan,konstiksi terhadap aliran udara meningkat bsecara bermakna.
  • Resistensi bronkus ditentukan oleh persarafan otot polos bronkus oleh sistem simpatis dan parasimpatis.
  • Persarafan para simpatis disalurkan ke otot polos bronkus melalui saraf vagus dan menyebabkn kontraksi atau penyempitan jalan nafas,sehingga terjadi peningkatan resistensi dan pengurangan aliran udara.
  • Persarafan simpatis oto polos bronkus terjadi melalui serat-serat saraf dari ganglion servikalis dan torakalis bagian atas dan menyebabkanrelaksasi atau dilatsi bronkus.
  • Hal ini menurunkan resistensi dan meningkatkn aliran udara.
Jelaskan tahapan proses respirasi di tubuh ?
  • Pertukaran gas umumnya terjadi dalam tiga fase, yaitu
  1. bernafas (breathing)
  2. transpor gas melalui sistem sirkulasi
  3. dan pertukaran gas antara kapiler darah dengan sel tubuh.
  • Pada saat burung atau mamalia menghirup udara (inhalase), O2 akan masuk ke dalam paru-paru, sedangkan pada saat mengeluarkan udara (exhalase), maka CO2 dikeluarkan dari paru-paru ke lingkungan luar.
  • Tranpor gas melalui sistem sirkulasi, dimulai dari proses difusi O2 dari paru-paru ke kapiler darah. Oksigen kemudian dibawa oleh hemoglobin darah ke sel-sel tubuh.
  • Pada saat bersamaan, darah juga berperan dalam CO2 transport dari jaringan ke paru-paru.
  • Fase ke tiga pertukaran gas terjadi di dalam jaringan tubuh, dimana se-sel menerima O2 dari darah dan memberikan CO2 ke darah.

  • Oksigen di dalam sel-sel tubuh digunakan untuk pembakaran molekul-molekul makanan untuk mendapatkan energi, dengan proses yang disebut respirasi seluler
 Pertukaran udara pernafasan
  • Jumlah oksigen yang diambil melalui pernapasan tergantung pada kebutuhan dan biasanya dipengaruhi oleh jenis pekerjaan, ukuran tubuh, serta jumlah maupun jenis bahan makanan. Pekerja-pekerja berat termasuk atlit lebih banyak membutuhkan oksigen dibanding pekerja ringan. Demikian juga seseorang yang memiliki ukuran tubuh lebih besar dengan sendirinya membutuhkan oksigen lebih banyak. Seseorang yang memiliki kebiasaan memakan lebih banyak daging akan membutuhkan lebih banyak oksigen daripada seorang vegetarian.
    Dalam keadaan biasa, manusia membutuhkan sekitar 300 cc oksigen sehari (24 jam) atau sekitar 0,5 cc tiap menit. Kebutuhan tersebut berbanding lurus dengan volume udara inspirasi dan ekspirasi biasa kecuali dalam keadaan tertentu saat konsentrasi oksigen udara inspirasi berkurang atau karena sebab lain, misalnya konsentrasi hemoglobin darah berkurang.
    Oksigen yang dibutuhkan berdifusi masuk ke darah dalam kapiler darah yang menyelubungi alveolus. Selanjutnya, sebagian besar oksigen diikat oleh zat warna darah atau pigmen darah (hemoglobin) untuk diangkut ke sel-sel jaringan tubuh. Secara sederhana, pengikatan oksigen oleh hemoglobin dapat diperlihatkan menurut persamaan reaksi bolak-balik berikut ini :
    Hb4 + O2 ↔ 4 Hb O2
    (oksihemoglobin) berwarna merah jernih
    Reaksi di atas dipengaruhi oleh kadar O2, kadar CO2, tekanan O2 (P O2), perbedaan kadar O2 dalam jaringan, dan kadar O2 di udara. Proses difusi oksigen ke dalam arteri demikian juga difusi CO2 dari arteri dipengaruhi oleh tekanan O2 dalam udara inspirasi. Tekanan seluruh udara lingkungan sekitar 1 atmosfir atau 760 mm Hg, sedangkan tekanan O2 di lingkungan sekitar 160 mm Hg. Tekanan oksigen di lingkungan lebih tinggi dari pada tekanan oksigen dalam alveolus paru-paru dan arteri yang hanya 104 mm Hg. Oleh karena itu oksigen dapat masuk ke paru-paru secara difusi.
    Dari paru-paru, O2 akan mengalir lewat vena pulmonalis yang tekanan O2 nya 104 mm; menuju ke jantung. Dari jantung O2 mengalir lewat arteri sistemik yang tekanan O2 nya 104 mm hg menuju ke jaringan tubuh yang tekanan O2 nya 0 – 40 mm hg. Di jaringan, O2 ini akan dipergunakan. Dari jaringan CO2 akan mengalir lewat vena sistemik ke jantung. Tekanan CO2 di jaringan di atas 45 mm hg, lebih tinggi dibandingkan vena sistemik yang hanya 45 mm Hg. Dari jantung, CO2 mengalir lewat arteri pulmonalis yang tekanan O2 nya sama yaitu 45 mm hg. Dari arteri pulmonalis CO2 masuk ke paru-paru lalu dilepaskan ke udara bebas.
    Berapa minimal darah yang dibutuhkan untuk memenuhi kebutuhan oksigen pada jaringan? Setiap 100 mm3 darah dengan tekanan oksigen 100 mm Hg dapat mengangkut 19 cc oksigen. Bila tekanan oksigen hanya 40 mm Hg maka hanya ada sekitar 12 cc oksigen yang bertahan dalam darah vena. Dengan demikian kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen adalah 7 cc per 100 mm3 darah.
    Pengangkutan sekitar 200 mm3 C02 keluar tubuh umumnya berlangsung menurut reaksi kimia berikut:
    C02 + H20 (karbonat anhidrase) H2CO3
    Tiap liter darah hanya dapat melarutkan 4,3 cc CO2 sehingga mempengaruhi pH darah menjadi 4,5 karena terbentuknya asam karbonat.

    Pengangkutan CO2 oleh darah dapat dilaksanakan melalui 3 Cara yakni sebagai berikut.
    1. Karbon dioksida larut dalam plasma, dan membentuk asam karbonat dengan enzim anhidrase (7% dari seluruh CO2).
    2. Karbon dioksida terikat pada hemoglobin dalam bentuk karbomino hemoglobin (23% dari seluruh CO2).
    3. Karbon dioksida terikat dalam gugus ion bikarbonat (HCO3) melalui proses berantai pertukaran klorida (70% dari seluruh CO2). Reaksinya adalah sebagai berikut.CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3- 
    Gangguan terhadap pengangkutan CO2 dapat mengakibatkan munculnya gejala asidosis karena turunnya kadar basa dalam darah. Hal tersebut dapat disebabkan karena keadaan Pneumoni. Sebaliknya apabila terjadi akumulasi garam basa dalam darah maka muncul gejala alkalosis. 
Jenis gangguan / penyakit apa saja yang terkena pada saluran pernafasan ?
  1. bronchitis adalah radang pada bronkus.
  2. laringitis
  3. faringitis
  4. pleuritis
  5. sinusitis adalah radang pada rongga hidung bagian atas.
  6. Renitis adalah gangguan radang pada hidung.
  7. Pembengkakan kelenjar limfe pada sekitar tekak dan hidung yang mempersempit jalan nafas. Penderita umumnya lebih suka menggunakan mulut untuk bernapas.
  8. Pleuritis, yaitu merupakan radang pada selaput pembungkus paru-paru atau disebut pleura.
  9. Asma, merupakan penyakit penyumbatan saluran Pernafasan yang disebabkan alergi terhadap rambut, bulu atau kotoran.
Jelaskan tentang Bronchitis secara detail ?
  • Bronkitis (Bronchitis; Inflammation – bronchi) adalah suatu peradangan pada bronkus (saluran udara ke paru-paru).
  • Penyakit bronkitis biasanya bersifat ringan dan pada akhirnya akan sembuh sempurna.
  • Tetapi pada penderita yang memiliki penyakit menahun (misalnya penyakit jantung atau penyakit paru-paru) dan pada usia lanjut, bronkitis bisa bersifat serius.
Penyebab
  • Penyebab Bronkitis infeksiosa adalah virus, bakteri dan (terutama) organisme yang menyerupai bakteri (Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydia).
  • Serangan bronkitis berulang bisa terjadi pada perokok dan penderita penyakit paru-paru dan saluran pernafasan menahun.
  • Infeksi berulang bisa merupakan akibat dari: Sinusitis kronis, Bronkiektasis, Alergi, Pembesaran amandel dan adenoid pada anak-anak.
  • Bronkitis iritatif bisa disebabkan oleh:
  1. Berbagai jenis debu
  2. Asap dari asam kuat, amonia, beberapa pelarut organik, klorin, hidrogen sulfida, sulfur dioksida dan bromin . Polusi udara yang menyebabkan iritasi ozon dan nitrogen dioksida Tembakau dan rokok lainnya.
Gejala bronkitis berupa:
  1. batuk berdahak (dahaknya bisa berwarna kemerahan)
  2. sesak nafas ketika melakukan olah raga atau aktivitas ringan
  3. sering menderita infeksi pernafasan (misalnya flu)
  4. bengek
  5. lelah
  6. pembengkakan pergelangan kaki, kaki dan tungkai kiri dan kanan
  7. wajah, telapak tangan atau selaput lendir yang berwarna kemerahan
  8. pipi tampak kemerahan
  9. sakit kepala
  10. gangguan penglihatan.
  • Bronkitis infeksiosa seringkali dimulai dengan gejala seperti pilek, yaitu hidung meler, lelah, menggigil, sakit punggung, sakit otot, demam ringan dan nyeri tenggorokan.
  • Batuk biasanya merupakan tanda dimulainya bronkitis. Pada awalnya batuk tidak berdahak, tetapi 1-2 hari kemudian akan mengeluarkan dahak berwarna putih atau kuning. Selanjutnya dahak akan bertambah banyak, berwarna kuning atau hijau.
  • Pada bronkitis berat, setelah sebagian besar gejala lainnya membaik, kadang terjadi demam tinggi selama 3-5 hari dan batuk bisa menetap selama beberapa minggu.
  • Sesak nafas terjadi jika saluran udara tersumbat. Sering ditemukan bunyi nafas mengi, terutama setelah batuk. Bisa terjadi pneumonia.
Diagnosa
  • Diagnosis bronkitis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala, terutama dari adanya lendir.
  • Pada pemeriksaan dengan menggunakan stetoskop akan terdengar bunyi ronki atau bunyi pernafasan yang abnormal.
Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:
  1. Tes fungsi paru-paru
  2. Gas darah arteri
  3. Rontgen dada.
Apa sih laring ?
  • Laring adalah organ respirasi yang terletak pada garis tengah bagian depan leher, sebelah dalam kulit, glandula tyroidea, dan beberapa otot kecil, dan didepan laringofaring dan bagian atas esopagus.
  • Laring dapat tersumbat oleh
  1. benda asing, misalnya gumpalan makanan, mainan kecil
  2. pembengkakan membrana mukosa, misalnya setelah mengisap uap atau pada reaksi alergi,
  3. infeksi, misalnya difteri
  4. tumor, misalnya kanker pita suara.
  • Laring Terdiri dari tiga struktur yang penting
  1. Tulang rawan krikoid adalah Cartilago berbentuk cincin signet dengan bagian yang besar dibelakang. Terletak dibawah cartilago tyroidea, dihubungkan dengan cartilago tersebut oleh membrane cricotyroidea. Cornu inferior cartilago thyroidea berartikulasi dengan cartilago tyroidea pada setiap sisi. Membrana cricottracheale menghubungkan batas bawahnya dengan cincin trachea I
  2. Selaput/pita suara/Plica vocalis adalah dua lembar membrana mukosa tipis yang terletak di atas ligamenturn vocale, dua pita fibrosa yang teregang di antara bagian dalam cartilago thyroidea di bagian depan dan cartilago arytenoidea di bagian belakang (cartilago arytenoidea disusun oleh dua cartilago kecil berbentuk piramid yang terletak pada basis cartilago cricoidea. Plica vokalis pada tiap sisi melekat dibagian posterio sudut piramid yang menonjol kedepan0 . Plica vocalis palsu adalah dua lipatan. membrana mukosa tepat di atas plica vocalis sejati. Bagian ini tidak terlibat dalarn produksi suara.Selama respirasi tenang, plica vocalis ditahan agak berjauhan sehingga udara dapat keluar-masuk. Selama respirasi kuat, plica vocalis terpisah lebar.Suara dihasilkan olch vibrasi plica vocalis selama ekspirasi. Suara yang dihasilkan dimodifikasi oleh gerakan palaturn molle, pipi, lidah, dan bibir, dan resonansi tertentu oleh sinus udara cranialis.
  3. Epiglotis Cartilago yang berbentuk daun dan menonjol keatas dibelakang dasar lidah. Epiglottis ini melekat pada bagian belakang V cartilago thyroideum. cartilago thyroideaĆ  berbentuk V, dengan V menonjol kedepan leher sebagai jakun. Ujung batas posterior diatas adalah cornu superior, penonjolan tempat melekatnya ligamen thyrohyoideum, dan dibawah adalah cornu yang lebih kecil tempat beratikulasi dengan bagian luar cartilago cricoidea.
  4. Glotis 
Jelaskan mekanisme pernafasan dada dan perut
Mekanisme pernafasan
  • Pernapasan adalah suatu proses yang terjadi secara otomatis walau dalam keadaan tertidur sekalipun karena sistem pernapasan dipengaruhi oleh susunan saraf otonom. 
  • Masuk keluarnya udara dalam paru-paru dipengaruhi oleh perbedaan tekanan udara dalam rongga dada dengan tekanan udara di luar tubuh. 
  • Jika tekanan di luar rongga dada lebih besar maka udara akan masuk. Sebaliknya, apabila tekanan dalam rongga dada lebih besar maka udara akan keluar.
  • Sehubungan dengan organ yang terlibat dalam pemasukkan udara (inspirasi) dan pengeluaran udara (ekspirasi) maka mekanisme pernapasan dibedakan atas dua macam, yaitu 
  1. pernapasan dada 
  2. pernapasan perut. 
  • Pernapasan dada dan perut terjadi secara bersamaan.
1. Pernapasan Dada
  • Pernapasan dada adalah pernapasan yang melibatkan otot antar tulang rusuk. 
  • Mekanismenya dapat dibedakan sebagai berikut.
  • Inspirasi (inhalase) : otot antar tulang rusuk berkontraksi –>rongga dada membesar –> udara masuk
  •  Ekspirasi (exhalase) : otot antar tulang rusuk relaksasi –> rongga dada mengecil (tulang rusuk turun) –> udara keluar
2. Pernapasan Perut
  • Pernapasan perut merupakan pernapasan yang prosesnya melibatkan aktifitas otot-otot diafragma yang membatasi rongga perut dan rongga dada. 
  • Mekanisme pernapasan adalah sebagai berikut.
  • Inspirasi (inhalase) : otot diafragma berkontraksi (mendatar) –> rongga dada membesar –> udara masuk
  •  Ekspirasi (exhalase) : otot diafragma relaksasi –> rongga dada mengecil –> udara keluar
Gambar.Inspirasi dan Ekspirasi

Jenis udara apa saja yang dipernafaskan 

  • Dalam keadaan normal, volume udara paru-paru manusia mencapai 4500 cc. Udara ini dikenal sebagai kapasitas total udara pernapasan manusia. Walaupun demikian, kapasitas vital udara yang digunakan dalam proses bernapas mencapai 3500 cc, yang 1000 cc merupakan sisa udara yang tidak dapat digunakan tetapi senantiasa mengisi bagian paru-paru sebagai residu atau udara sisa. Kapasitas vital adalah jumlah udara maksimun yang dapat dikeluarkan seseorang setelah mengisi paru-parunya secara maksimum.
  • Dalam keadaaan normal, kegiatan inspirasi dan ekpirasi atau menghirup dan menghembuskan udara dalam bernapas hanya menggunakan sekitar 500 cc volume udara pernapasan (kapasitas tidal = ± 500 cc). Kapasitas tidal adalah jumlah udara yang keluar masuk paru-paru pada pernapasan normal. Dalam keadaan luar biasa, inspirasi maupun ekspirasi dalam menggunakan sekitar 1500 cc udara pernapasan (expiratory reserve volume = inspiratory reserve volume = 1500 cc). Lihatlah skema udara pernapasan berikut ini!
Skema udara pernapasan
  • Udara cadangan inspirasi1500 ml     
  • Udara pernapasan biasa 500 ml        
  • Udara cadangan ekspirasi 1500  ml 
  • Udara sisa (residu) 1000   ml    
  • Dengan demikian, udara yang digunakan dalam proses pernapasan memiliki volume antara 500 cc hingga sekitar 3500 cc. Dari 500 cc udara inspirasi/ekspirasi biasa, hanya sekitar 350 cc udara yang mencapai alveolus, sedangkan sisanya mengisi saluran pernapasan. Volume udara pernapasan dapat diukur dengan suatu alat yang disebut spirometer.
ESSAY RESPIRASI

  1. Apakah semua CO2 yang diangkut dalam darah melalui paru-paru akan dibebaskan ke udara?
  2. Apa yang terjadi jika terjadi gangguan pengangkutan CO2 dalam darah?
  3. Jelaskan dua fase yang terjadi dalam proses pernapasan!
  4. Jelaskan mekanisme inspirasi dan ekskresi pada pernapasan dada!
  5. Mengapa paru-paru bagian kanan lebih mudah terserang penyakit dari pada paru-paru kiri?
  6. Andi duduk dikursinya saat temannya membacakan hasil tugasnya. Selanjutnya, giliran Andi membacakan hasil tugasnya di depan kelas. Dia pun berdiri dan sambil membacakan hasil tugasnya. Menurut anda, bagaimana frekuensi pernapasan Andi saat berubah posisi dari duduk ke berdiri? Jelaskan jawaban anda!
  7. Kapasaitas paru-paru orang dewasa berkisar antara 5-6 liter. Jelaskan volume penyusun kapasitas paru-paru tersebut?
  8. Bagaimana oksigen dari siterm pernapasan dapat diedarkan ke seluruh tubuh yang memerlukan?
  9. Pernapasan manusia dapat terjadi secara dan tidak sadar. Jelaskan pernyataan tersebut!
  10. Makhluk hidup perlu bernapas untuk menghirup oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida. Bagaimana proses yang terjadi sehingga oksigen yang masuk berubah menjadi karbon dioksida saat dikeluarkan? Jelaskan secara singkat!
  11. Manusia bernapas untuk memenuhi kebutuhan oksigen. Mengapa tubuh manusia memerlukan oksigen?
  12. Jelaskan mekanisme inpirasi dan ekskresi pada pernapasan perut!
  13. Pada waktu berolahraga frekuensi pernapasan dan denyut nadi seseorang lebih cepat daripada ketika sedang beristirahat. Bagaimana hubungan antara frekuensi pernapasan dengan denyut nadi manusia pada saat beristirahat dan pada saat berolahraga?
  14. Kapasitas paru-paru dapat dibedakan menjadi kapasitas paru-paru?
  15. Bagaimana mekanisme pernapasan burung saat terbang?

TRY AGAIN

1. Regarding the airways and alveoli:
a) The trachea, bronchi and bronchioles are all prevented from collapsing by the cartilage in their walls.
b) The small diameter airways are the main sites of airways resistance.
c) The upper airways play an important role in protecting the lungs from airborne particles.
d) The alveoli are the only site of gas exchange.

2. In a normal healthy individual with a total lung capacity of 6 litres:
a) The tidal volume at rest is about 1 litre.
b) The functional residual capacity would be about 2 litres.
c) The expiratory reserve volume at rest would be about 2 litres.
d) The FEV1 would be equivalent to about 1.5 litres.

3. Concerning the mechanics of ventilation:
a) The change in the volume of the lungs with pressure is a measure of their compliance.
b) The total compliance of the chest is determined solely by the compliance of the lungs.
c) The recoil of the lungs assists inspiration
d) Pulmonary surfactant maintains a constant low surface tension in the alveoli.

4. Concerning ventilation of the lungs
a) The anatomical dead space is the volume of air taken in during a breath that does not enter the alveoli.
b) The physiological dead space is always greater than the anatomical dead space.
c) The anatomical dead space is independent of the tidal volume.
d) In an upright lung, the alveolar ventilation is always highest at the base.

5.Regarding the pulmonary circulation:
a) The pressures in the pulmonary arteries are similar to those in the systemic arteries.
b) The resistance of the pulmonary circulation rises as the pulmonary blood flow increases.
c) The mean pressure in the pulmonary arteries rises as cardiac output increases.
d) The pattern of pulmonary blood flow is independent of posture

6.Which of the following statements regarding the respiratory system are true?
Please select all that apply.
a) Half the cardiac output passes through the lungs
b) In an upright man, pulmonary blood flow is greatest at the apex of the lung
c) The lungs inactivate all circulating vasoactive materials
d) In a healthy lung, the distance between the alveolar air and the blood in the pulmonary capillaries is less than 1Ī¼m
e) The vital capacity is equal to the total lung capacity
f) At the functional residual volume, the elastic recoil of the lungs is balanced by the elastic forces tending to expand the chest

7.Which of the following statements about ventilation and gas exchange are true?
Please select all that apply.
a) The ch25q07.jpg ratio for a subject in a sitting position increases with distance above the base of the lung.
b) The regional variation in ch25q07.jpg ratios is much greater in subjects who are lying down
c) In a healthy lung, the distance between the alveolar air and the blood in the pulmonary capillaries is less than 1Ī¼m
d) The diffusing capacity for carbon dioxide in the lungs is similar to that of oxygen
8.Concerning the control of respiration:
a) The respiratory muscles have an intrinsic rhythmical activity.
b) The basic neural machinery for the generation of the respiratory rhythm is located in the lower medulla.
c) Respiration will stop if all afferent nerves to the lungs are cut.
d) The intercostal muscles are the principal muscles of respiration.

9. Concerning the chemical regulation of respiration:
a) The depth and rate of ventilation is decreased when a subject breathes air containing pure oxygen at normal atmospheric pressure.
b) The central chemoreceptors sense the oxygen tension of the arterial blood
c) In man, the peripheral chemoreceptors are located in the carotid sinus and aortic arch
d) The peripheral chemoreceptors are the only receptors able to respond to changes in the partial pressure of oxygen in the arterial blood.

1. C The upper airways play an important role in protecting the lungs from airborne particles.
Feedback:
The trachea and bronchi have cartilage rings or plates in their walls that allow them to stay open despite changes in intrapleural pressure. The bronchioles have no cartilage and may collapse when the intrapulmonary pressure exceeds the pressure in the airway. The principal sites of airways resistance are the upper airways (mainly the nose and airway generations 1-6). While the alveoli are the principal site of gas exchange, the respiratory bronchioles and alveolar ducts also contribute.

2. B  The functional residual capacity would be about 2 litres.
Feedback:
The tidal volume at rest would be about 500 ml. The expiratory reserve volume is equal to the functional residual capacity minus the residual volume. The vital capacity would be around 5 litres so a normal FEV1 would be 0.8 x 5 = 4.0 litres.

3. A The change in the volume of the lungs with pressure is a measure of their compliance.
Feedback:
The compliance of the chest is determined by that of the chest wall and the lungs. Lung recoil assists expiration not inspiration. Pulmonary surfactant lowers the surface tension of the air-liquid interface in the alveoli. The surface tension is related to the degree of inflation, the more the lungs are expanded the higher the surface tension.

4. A  The anatomical dead space is the volume of air taken in during a breath that does not enter the alveoli.
Feedback:
When the lungs are expanded, the traction on the airways is increased and this dilates them. As a result, the anatomical dead space increases with tidal volume. Alveolar ventilation is greatest at the base of the lungs for lung volumes at or above FRC. For lung volumes less than FRC, the ventilation at the apex may be greater than that at the base. The physiological dead space is the volume of air that is taken in during a breath that does not take part in gas exchange. In health it is very close to the anatomical dead space but it increases in certain respiratory diseases such as emphysema.

5. C  The mean pressure in the pulmonary arteries rises as cardiac output increases.
Feedback:
The systolic and diastolic pressures in the pulmonary arteries are about 25 and 8 mm Hg respectively compared to 120 and 80 mm Hg for the systemic arteries. Although the pressure in the pulmonary arteries rises with increasing cardiac output, the increase is small as the resistance of the pulmonary circulation falls due to recruitment of capillaries. The pattern of pulmonary blood flow depends on posture and in an upright subject it is highest at the base of the lung.

6. D  In a healthy lung, the distance between the alveolar air and the blood in the pulmonary capillaries is less than 1Ī¼m
F.  At the functional residual volume, the elastic recoil of the lungs is balanced by the elastic forces tending to expand the chest
Feedback:
The measured cardiac output is the output of the left ventricle. As the pulmonary and systemic circulations are in series all the cardiac output passes through the lungs (around 5 litres min-1 at rest). In an upright man, pulmonary blood flow is greatest at the base of the lung. Although the lungs inactivate many vasoactive materials they convert angiotensin I to angiotensin II which is a potent vasoconstrictor. The total lung capacity is equal to the vital capacity plus the residual volume.

7. A  The ch25q07.jpg ratio for a subject in a sitting position increases with distance above the base of the lung.
C In a healthy lung, the distance between the alveolar air and the blood in the pulmonary capillaries is less than 1Ī¼m
Feedback:
The regional variation in ch25q07.jpg ratios is much smaller in subjects who are lying down. While the volumes of carbon dioxide and oxygen exchanged during respiration are similar, the pressure gradient for carbon dioxide is much smaller. This is offset by the much greater diffusing capacity of carbon dioxide (about 20 times that for oxygen).

8. B The basic neural machinery for the generation of the respiratory rhythm is located in the lower medulla.
Feedback:
The respiratory muscles have no intrinsic rhythmical activity. All of the neural elements required for the basic respiratory rhythm are located in the brain stem. Afferent feedback is not required for rhythm generation, although it is important in the regulation of respiration. The diaphragm is the main muscle of respiration.

9. D The peripheral chemoreceptors are the only receptors able to respond to changes in the partial pressure of oxygen in the arterial blood.
Feedback:

The rate and depth of respiration is scarcely affected by breathing pure oxygen. The central chemoreceptors sense the carbon dioxide of the arterial blood. The peripheral chemoreceptors are located in the carotid bodies.

KLIK THEORY RESPIRASI

Thursday, January 26, 2012

APRIYANI

Untuk apa pak , ini dipasang kata anak SMP kelas 1 lewat tilpon ketika membuka blog mau belajar biologi .
Hehehe untuk memberikan pratanda to ...kita harus hati hati ketika di jalan ..
Bagaimana to Bapak ini ... Orang orang yang mati ditabrak itu kurang apa hati hatinya?
Lha iya to ternyata yang nabrak nggak hati hati , jadi hatinya kita juga ternyata ditentukan oleh hati hatinya orang lain
Hehehe ya selain lebih hati hati ya harus sakti .
Walah bapak ini nggak jelas ..... sakti kuwi opo tak pak ?
Sakti kuwi kemampuan berlebih yang kebanyakan tidak punya
Sakti kuwi bisa diperoleh dengan cara
  • selalu Eling lan waspodo marang gusti
  • selalu bersyukur denganNya
  • selalu merindukanNya
Ia Sluman slumun slamet , disenengi gusti ..akhirnya menjadi teman dengan gusti
  • Lha si Apriyanti itu mungkin lagi nggak cocok dengan Nya
Saiki piye carane ben disenengi Gusti
Ayo makaryo sesuai bidange , sing tenanan ra sah misuh misuh , bersyukur kalau itu untuk Gusti ...bahasa kerene Ad Maiorem Dei Gloriam
  • Walah semakin nggak jelas to pak jawabanne
  • Lha emang penjelasan harus jelas bagaimana lagi hahahaha
  • seneng ketemu anak indonesia yang kayak gini
  • selalu bertanya dan aktif (No Question No Thinking hehehe)

Tengkyu

Support web ini

BEST ARTIKEL