HEMOGLOBIN (Hb)

Hemoglobin adalah molekul protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh dan karbon dioksida dari jaringan ke paru-paru.

• Hemoglobin terdiri dari empat molekul protein (globulin rantai) yang terhubung bersama-sama.
• Hemoglobin dewasa normal (Hbg) molekul mengandung rantai 2-globulin alfa dan 2 rantai beta-globulin.
• Pada janin dan bayi, hanya ada beberapa rantai beta dan molekul hemoglobin terdiri dari 2 rantai alfa dan 2 rantai gamma.
• Saat bayi tumbuh, rantai gamma secara bertahap diganti dengan rantai beta.
• Setiap rantai globulin berisi struktur pusat penting yang disebut molekul heme.
• Tertanam dalam molekul heme adalah besi yang mengangkut oksigen dan karbon dioksida dalam darah
• Besi yang terkandung dalam hemoglobin juga bertanggung jawab untuk warna merah darah.

• Hemoglobin juga memainkan peran penting dalam mempertahankan bentuk sel darah merah. struktur hemoglobin abnormal bisa mengganggu bentuk sel darah merah dan menghambat fungsi dan mengalir melalui pembuluh darah.
• Hemoglobin biasanya diukur sebagai bagian dari jumlah darah lengkap (CBC) dari sampel darah.

Tingkat hemoglobin dinyatakan sebagai jumlah hemoglobin dalam gram (gm) per desiliter (dl) darah utuh, 1 desiliter = 100 mililiter.

Kisaran normal hemoglobin tergantung pada usia dan, mulai pada masa remaja, jenis kelamin orang tersebut. Kisaran normal adalah:

• Bayi yang baru lahir: 17-22 gm / dl
• Satu (1) minggu usia: 15-20 gm / dl
• Satu (1) bulan usia: 11-15gm/dl
• Anak-anak: 11-13 gm / dl
• Dewasa laki-laki: 14-18 gm / dl
• Dewasa wanita: 12-16 gm / dl

Manfaat pemeriksaan Hb:

1. Pemeriksaaan penyaring utk tegakkan diagnosa.
2. Pencerminan reaksi tubuh terhadap penyakit
3. Petunjuk kemajuan terapi.

Kadar Hb normal bervariasi tergantung :

1. Umur
2. Jenis Kelamin
3. Geografi ( tinggi rendahnya daerah ).

Kadar Hb menurun pada ANEMIA dan dapat dijumpai pada :

1. Thalasemia
2. Haemoglobinopathy
3. Perdarahan akut atau kronis

• Beberapa metode yang ada untuk mengukur hemoglobin, yang kebanyakan dilakukan oleh mesin otomatis saat ini dirancang untuk melakukan beberapa tes darah yang berbeda.
• Dalam mesin, sel-sel darah merah dipecah untuk mendapatkan hemoglobin menjadi solusi.
• Hemoglobin bebas adalah yang terkena suatu bahan kimia yang mengandung sianida yang mengikat erat molekul hemoglobin untuk membentuk Cyanmethemoglobin.

Jadi hal yang mendasar dari uraian diatas adalah Hb sangat penting dalam keberlangsungan keberadaan erythrocyt , meskipun selain itu Fe ( zat besi) namun sering kesalahan pemahaman kasus Anemia disebabkan karena kurang zat besi .

• Kebanyakan orang memahami bahwa anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam aliran darah tetapi dalam kenyataannya anemia ditandai oleh defisiensi dalam hemoglobin sel darah merah mengurangi kemampuan darah untuk mengangkut oksigen ke sel-sel kita dan untuk menghilangkan karbon dioksida.

Jenis anemia yang ada di tubuh yang karena gangguan Hb dengan berbagai penyebab .

1. Thalassmia
2. Anemia Aplastic
3. Anemia Bersel Sabit (siklemia)
4. Anemia Defisiensi Besi
5. Anemia pernisiosa
6. Anemia kronis
7. Anemia hemolitik

Thalessemia

Thalassemia Minor dan Mayor

Thalassemia minor

Ini adalah anemia yang paling umum pada orang dari keturunan Mediterania. Ini adalah kasus anemia ringan. Sel darah lebih kecil dari biasanya sel-sel darah dan mati dengan mudah menyebabkan tekanan untuk reproduksi sel darah merah yang baru karena tidak cukup sel-sel darah baru untuk menggantikan hilangnya sel darah merah.

Thalassmia mayor

Thalassmia utama juga disebut Cooley's anemia. Ini adalah warisan yang mempengaruhi gangguan produksi hemoglobin normal. Thalassmia utama adalah penyakit mematikan tanpa transfusi darah sering, orang-orang seperti ini tidak mungkin bertahan hidup karena besi terbentuk dalam hati dan organ lainnya, menyebabkan gagal jantung.

Anemia Aplastic

Ini adalah salah satu yang paling mematikan dan kasus paling langka . Untuk alasan apapun, sumsum tulang yang menghasilkan sel darah merah tidak bekerja dengan benar atau mungkin disebabkan oleh gangguan auto-imun menghasilkan sel darah putih menyerang sumsum tulang.

Anemia Bersel Sabit

Ini adalah bentuk, serius yang mengancam hidup orang yang mewarisi anemia yang sebagian besar mempengaruhi orang-orang keturunan Afrika. Anemia sel sabit terbentuk dari defisiensi hemoglobin menyebabkan sel darah merah menjadi lengket, kaku, dan lebih rapuh menghasilkan bentuk kurva dan bentuk sabit, membatasi peredaran darah di tubuh kita.

Anemia Defisiensi Besi

Besi adalah mineral yang paling penting dalam darah, bekerja sama dengan seng dan tembaga untuk membantu untuk meningkatkan tingkat oksigen dan sirkulasi darah kita untuk memelihara sel-sel tubuh kita dan mengeluarkan karbon dioksida dari aliran darah. Besi sulit untuk diserap mineral, tanpa bersama-sama dengan vitamin C, zat besi yang paling dalam tubuh kita terbuang.

Anemia pernisiosa ( Defisiensi asam folat dan vitamin B12 anemia)

Asam Folat dan vitamin B12 sangat penting untuk reproduksi sel darah merah yang berlebihan yang disebabkan oleh minum alkohol dan asupan tertentu tertentu seperti obat kontrasepsi oral atau obat antikanker. Orang-orang yang hanya makan makanan dimasak memiliki risiko tertinggi kekurangan folat vitamin B12 dan anemia.

Anemia kronis (Kehilangan darah)

Jenis anemia dihasilkan dari berbagai kondisi kronis seperti wasir, kanker, menstruasi dan tukak lambung.

Anemia hemolitik

Dalam hal ini, penghancuran sel darah merah tua melebihi produksi yang baru yang disebabkan oleh sintesis hemoglobin cacat atau trauma dalam arteri, atau disebabkan oleh antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh merusak sel-sel darah merah.