Thursday, May 5, 2011

NEMATHELMINTHES - WUCHERIA BRANCROFTII




  • Cacing filaria penyebab penyakit kaki gajah (filariasis)
  • Jenis cacing ini masuk ketubuh diinjeksikan oleh nyamuk yang membawa cacing mikrofilaria
  • Ukurannya sangat kecil (mikrofilaria) mirip benang.Larva mikrofilaria pada nyamuk diijeksikan ketubuh letika ia menghisap darah sekali keluar jumlahnya bisa puluhan ribu larva bersarung berukuran 200-600 mikron x 8 mikron.
  • Begitu cacing filaria dalam bentuk larva ini masuk dan lemudian bersarang di tubuh manusia, berbagai perubahan mengerikan bakal terjadi.
  • Kegiatan cacing filaria atau sering disebut Wucheria ini dalam tubuh membuat kaki, tangan, payudara, bahkan buah zakar penderitanya berubah menjadi berukuran “raksasa”.
  • Inilah yang kemudian penderitanya disebut berpenyakit kaki gajah (Elephantiasis)
  • Walau sangat jarang menyebabkan kematian, penyakit itu membuat penderita menjadi cacat dan tak produktif.
  • Cacing filaria penyebab penyakit kaki gajah itu berasal dari genus Wuchereria dan genus Brugia.
  • Di Indonesia cacing yang dikenal sebagai penyebab penyakit tersebut adalah wuchereria bancrofti, brugia malayi, dan brugia timori. OK
  • Cacing dewasa (makrofilaria), berbentuk silindris, halus seperti benang putih kekuningan serta berukuran panjang 55 – 100 mm dan tebal 0,16 mm.
  • Sedangkan larva cacing filaria (mikrofilaria) berbentuk seperti benang berwarna putih susu.
  • Makrofilaria yang betina memiliki panjang kurang lebih 65 – 100 mm, ekornya berujung tumpul, untuk makrofilarial yang jantan memiliki panjang kurang lebih 40 mm, ekor melingkar.
  • Sedangkan mikrofilaria berukuran panjang kurang lebih 250 mikron, bersarung pucat.
KENAPA KOK KETIKA CACING FILARIA INI MASUK KETUBUH TERJADI PERUBAHAN SEORANG PENDERITA TERJADI PEMBENGKAKAN ?
  • Nyamuk pembawa mikrofilaria itu bergentayangan menggigit manusia dan ”memindahkan” larva infektif tersebut ke orang yang sehat


  • Bersama aliran darah, larva keluar dari pembuluh kapiler dan masuk ke pembuluh limf (lihat gambar)

  • Larva Mikrofilaria tumbuh membentuk Makrofilaria ada yang jenisnya jantan dan ada yang betina ia ada di saluran limfe dan kelenjar limfe.
  • Setelah itu cacing menyumbat pembuluh limfe dan menghalangi cairan limfe sehingga terjadi pembengkakan
  • Selain di kaki, pembengkakan bisa terjadi di tangan, payudara, atau buah zakar.
  • Di tubuh manusia cacing itu menumpang makan dan hidup sehingga bersifat parasit
  • Ketika menyumbat pembuluh limfe di selangkangan, misalnya, cairan limfe dari bawah tubuh tidak bisa mengalir sehingga kaki membesar. Dapat terjadi penyumbatan di ketiak, mengakibatkan pembesaran tangan.
  • pembengkakan itulah kemudian dikenal dengan penyakit Elephantiasis atau sering disebut Filariasis
  • Cacing filatia ini pada malam hari terdapat di dalam pembuluh darah tepi, dan pada siang hari bersembunyi di organ dalam tubuh.terdapat di kapiler alat-alat dalam, misalnya: paru-paru, jantung, dan hati.
HOSPES FILARIA
  • Lebih dari 20 species nyamuk menjadi vektor (penyebar penyakit) filiriasis.
  • Nyamuk Culex quinquefasciatus sebagai vektor (penyebar penyakit) untuk wuchereria bancrofti di daerah perkotaan.
  • Di pedesaan vektor umumnya Anopheles, Culex, Aedes, dan Mansonia.
  • Spesies nyamuk vektor bisa berbeda dari daerah satu dengan daerah lain.
  • Cacing yang diisap nyamuk tidak begitu saja dipindahkan, tetapi sebelumnya tumbuh di dalam tubuh nyamuk.
  • Makhluk mini itu berkembang dalam otot nyamuk.
  • Sekitar 3 minggu, pada stadium 3, larva mulai bergerak aktif dan berpindah ke alat tusuk nyamuk.
  • .Pemeriksaan darah ada-tidaknya cacing biasa dilakukan malam hari.
  • Selain manusia, untuk brugia malayi, sumber penularan penyakit juga bisa binatang liar, seperti kera dan kucing (hospes reservoir).
DIAGNNOSIS

  • Diagnosis dini orang yang mengandung mikrofilaria baru dapat ditegakkan jika ditemukan gejala dan tanda akut filariasis.
  • Gejalanya, antara lain, demam berulang dan pembengkakan kelenjar getah bening.
  • Dapat terjadi ketiak tampak kemerahan, panas, dan sakit, selain juga pembesaran organ tubuh.
  • Gejala klinik kronis berupa pembesaran menetap pada tungkai, lengan, payudara, atau buah zakar.
  • Namun, umumnya, diagnosis baru ditegakkan setelah penyakit berkembang 5-6 bulan setelah dapat ditemukan mikrofilaria dalam darah tepi.
  • Ada kalanya, tidak muncul gejala klinis, baik akut maupun kronis, sehingga orang itu tidak merasakan terserang filariasis.
  • Jika tak diobati, pembesaran terus terjadi sehingga membentuk jaringan ikat dan kulit menebal. Akibatnya, timbul cacat menetap.
  • Diagnosis filariasis sedini mungkin membantu penyembuhan penderita. Deteksi dilakukan dengan mengenali gejala akut dan kronis yang dipastikan lewat pemeriksaan darah pada jari penderita pada malam hari.
  • Penanganan kasus berat filariasis dapat melalui operasi. Limfe yang tersumbat alirannya dialihkan ke pembuluh vena sehingga penderita sembuh.
  • Namun, jika kulit sudah telanjur menebal, cacat akan menetap.
  • Penderita dengan pembesaran menetap justru tubuhnya sudah tidak mengandung cacing lagi sehingga tidak menularkan.
  • Cacing filarial dalam tubuh orang itu sudah mati.
  • Penanggulangan filariasis dapat dilakukan dengan 3 cara, yaitu pengurangan reservoir penular, penanggulangan vektor (nyamuk), dan pengurangan kontak vektor dan manusia.
  • Khusus pengobatan massal, prosedur sesuai rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Pengobatan massal sejak lama menggunakan diethylcarbamazine citrate (DEC) yang sudah dipraktikkan di 50 negara mencakup 496 juta orang.
  • Indonesia pun berusaha memberantas penyakit tersebut dengan belakangan mengguyur DEC, albendazole, dan paracetamol ke jutaan warga, berharap si cacing mini tak lolos dari kepungan pembasmian.
  • Selama lebih dari 40 tahun untuk pengobatan filariasis, baik secara perorangan maupun untuk pengobatan masal dalam jangka panjang, digunakan DEC (Diethil Carbamazine Citrate). DEC bersifat membunuh mikrofilaria juga makrofilaria atau cacing dewasa. Sehingga sampai saat ini DEC merupakan satu-satunya obat penyakit kaki gajah (filariasis) yang efektif, aman dan relatif murah. Pada pengobatan perorangan bertujuan untuk menghancurkan parasit dan mengeliminasi, guna mengurangi atau mencegah kesakitan. Aturan dosis yang dianjurkan untuk 6 mg/kg berat badan/hari, selama 12 hari diminum sesudah makan, dalam sehari 3 kali.
  • Pada pengobatan masal (program pengendalian filariasis), digunakan pemberian DEC dosis rendah, dengan jangka waktu pemberian yang lebih lama, misalnya:
  • Dalam bentuk garam DEC 0,2% - 0,4% selama 9 - 12 bulan.
  • Untuk orang dewasa digunakan 100mg/minggu selama 40 minggu.
Dengan diserangnya / tersumbatnya kelenjar getah bening ini tentu akan berdampak besar karena peran getah bening sangatlah penting .
Beberapa peran pentinbg getah bening adalah
  1. mengembalikan cairan dan protein dari jaringan ke dalam sirkulasi darah
  2. mengangkut sel darah putih atau leukosit dari kelenjar limfe ke sirkulasi darah
  3. membawa emulsi lemak dari usus ke sirkulasi darah
  4. menyaring dan menghancurkan mikroorganisme dari tempat masuknya ke dalam jaringan ke bagian lain di dalam tubuh
Note
Peredaran limfe termasuk peredaran terbuka sebab ujung ujung pembuluhnya tidak menyatu atau tidak bersambung .

Peredaran limfe dibedakan
  1. Peredaran limfe kiri , merupakan kumpulan pembuluh pembuluh limfe bagian kiri kepala , dada , dan sisa tubuh seluruhnya
  2. Peredaran limfe kanan , lebih kecil dan berfungsi mengumpulkan limfe dari sebelah kanan kepala , leher , lengan kanan , dan dada sebelah kanan serta menuangkan isinya ke dalam vena yang berada di sebelah bawah kanan leher

Wednesday, May 4, 2011

KARBODRAT - FERMENTASI - ROTI - PROMO



Belakangan ini pekerjaan samben saya adalah lagi gencar promoin roti bikinan istri satu satunya saya , sebagai salah satu team promosi, saya ga boleh mengecewakan dong, iya to lha yang nyuruh membuatnya juga saya hahaha..

Jadi ceritanya istri itu kan udah 3 tahun ini berhenti bekerja (resign) lah , nggak dipecat , nggak ada apa hanya tak suruh berhenti kerja ngajari anak saja, nanti saya yang nyari duit hahahaha , karena si istri emang getol berwiraswasta, maksudnya sambil ngajarin anak juga nambah duwit hasil gajian suami yang cekak. Diawali dengan istri yang kemudian kursus di seantero jagad ya masih di Jakarta dan sekitarnya (bukan kursus inggris tentu kursus buat roti ) bikin roti manis, roti tawar, dan sejenisnya. lha herannya karena lagi kepingin mbantu suaminya kali ya nambahin duit bulanan . setiap ada kesempatan dibuka ada kursus menarik ia ikut , baca dari internet , beli bulletin special roti , dan tanya sama orang . baker baker yang udah pengalaman bikin roti …baca , baca , bikin catatan , bikin macam macam perencanaan ………..hahaha tapi nggak dicoba buat . Kenapa ? lha nggak punya oven , steamer , mixer dll bagaimana bisa buat hahaha

Suatu saat saya bertanya siap buat roti ? bisa buat roti ? rotinya pasti enak ? Siap Cape buat roti ? (kaya wartawan silet aja tanyanya) ……….ya udah sambil tak pikir pikir , udah tua mau pensiun anak masih perlu beaya ..ya akhirnya semua duit tabungan dari aku kecil sampai gede di keluarkan semua untuk beli alat alat itu hehehe …..

Akhirnya peralatan semua udah ada dan dikirim di rumah …..istri siap buat roti sambil tersenyum begitu juga bapaknya hahaha

Diawali dengan membeli bahan terigu 2 sak dan bahan bahan yang bermacam istri mulai membuat …Try and Error Activity ….roti jadi , kemudian dibagikan keanak anak , bagaimana komentar anak ………kenyang hahahaha

Diulang lagi dibagikan ke anak anak akhirnya anak anak bilang enak dan kenyang ( ya standard makan roti terpenuhi khusus untuk anak)

Menjadi berani akhirnya membuat dibagikan ke tetangga , sanak family …Bagaimana komentar nya …enak , memenuhi criteria.

Karena saya itu nggak suka roti , mungkin karena jarang makan roti kali ya ….hiruk pikuk itu tidak kami rasakan apakah rotinya enak atau tidak . ya sambil jaim makan roti buatan istri saya e bener rasanya enak ….tetapi komentarnya setelah saya ditanya istri ……ya hanya biasa , lumayan …yang kaya bread talk gitu lho ….hahaha sok tehu padahal nggak pernah makan ……. benar juga ia menanyakan emang pernah makan hahaha ……….udah beli roti apa saja bawa pulang …nanti tak buatin kayaknya bisa (alhamdullilah dalam hati)

Try and Error kurang lebih sampai cukup panjang hingga semua tetangga deket , jauh dapat roti hahaha karena istri saya mungkin juga melihat bagaimana segera membantu bapaknya cari duit ia mencoba membuat dititipkan ke temennya di suatu kantor , dibawa anaknya yang gede ke kantornya …….Eeeee habis dan minta nambah ….terus membuat sedikit diulangi lagi dan ternyata sambutannya bagus …., Dengan Percaya Diri akhirnya saya mencoba memberanikan diri membawa ke kantor dan mempromosikan tapi dengan silentium …..snack pagi kantor sama karyawan konsumsi tidak dibeli diganti Roti Delima …roti buatan istri …..apa komentarnya teman teman …katanya sih enak hahaha wah seneng juga . (kata hati saya siapa yang bikin …………istri gue hahaha)…. ..namun setelah siangnya ternyata ada yang tahu juga lewat alamat yang di plastic dan ada yang hafal nomer tilpon di kemasannya hahaha meledaklah rumor wah ini rumah pak is ………hahaha ……Ya begitulah jadi guyonan di kantor ..beberapa berkomentar udah siap menyambut pension ya …..

Karena semakin siap saya coba menghubungi temen di kantin untuk titip siapa tahu anak anak suka ………..10 roti , 20 roti , 30 roti …alhambullilah habis

Dari awal itulah kemudian saya promo ke toko , ke resto , ke mana saja yang siap membantu ……ternyata ndak gampang juga ditolak berbagai postulat hahaha

Meskipun demikian saya mendapatkan juga berkah tempat untuk menitipkan roti hasil karya istri di tempat strategis Pasar Baru depok ….saya bilang saya bisa titip roti seperti ini ..(sambil saya bawa roti untuk tester ) ..Ok boleh tetapi tunggu ya saya tak membeli etalase …karena dirumah saya pesen 6 etalase saya pinjemin saja 1 etalase roti , kemudian di pasang …roti roti itu disana

Roda ekonomi sedikit udah mulai bergerak sehari 100 rori dibuat ….sehari itu pula 80 roti masuk ke pencernaan orang orang menjadi energy aktivitas , begitu seterusnya hehehehe

Jadi emang akhirnya produksi sudah mulai berjalan Nah dalam rangka launching inilah saya buat promo semua roti manis harganya dari pabrik 3rb/pc (kecuali roti manis sosis , daging , abon , dan toping kopi , roti tawar & bagelen hrg normal, bolu gulung @1500 kec BG keju @2000) free ongkir jakarta untuk pemesanan min 20pcs (updated by owner request ), lmyn kan buat org2 kantoran nih, bisa kongsian beli jd bisa minta dianter gratis, bisa buat sarapan atau snack sore. Untuk Roti sosis , daging, abon , bread talk taste hanya 4000 /Pc

Promonya berlangsung sepanjang tahun ini , untuk pemesanan bisa melalui saya selaku team suksesnya, xixixi..atau bisa jg lgs telp ke nomor yg tertera di monitor anda di bawah ini, jgn lupa blg taunya dari gua ya, biar terlihat bukti kesuksesanku sbg team marketing, mana tau diangkat jd manager marketing kan, hahaha..No rumah 021 7757238 , HP saya 085692237784

Soal rotinya sih dijamin enak dan sehat, soalnya ga mau pake pengawet dan pemutih sama sekali, jd aman deh..

Cuma ya krn emang tnp pengawet samsek jadi rotinya ga bertahan lama, sebaiknya dikonsumsi di 1-2 hari aja, soalnya udah pernah cobain roti yg hari ke-3, blm jamuran sih tapi dah mulai keras jd rasa dan teksturnya udah mulai beda, hari ke-4 mulai deh jamuran.hahaha

So far order datengnya dari temen2, tetangga atau eks temen kantor, dan biasanya sih stlh nyoba trus ada repeat order, berarti pelanggan ga kecewa pan

Saya ini nulis di notes hanya karena seneng aja istri saya udah punya aktivitas , membantu saya nambahin pendapatan

Emang bener juga ya menjadi intrepeneur itu harus berani kata istri , ………..karena itulah saya mencoba untuk mempromokan roti manis istri ke sentero jagat hahahaha ………..

Eeeeeeeeeee siapa tahu kalau ada yang mau kawinan , pergi wisata , sunatan , tirakatan , atau sekedar untuk sarapan ada yang pesen hahahahaha ……….dasar

NOTE: kalo mau order lebih bagus min 2hr sblmnya ya, takutnya udah full orderan, kalo qty 10-20 mgkn masih bisa diselipin sih klo ordernya H-1 sblm jam 12 hahaha

sukses dah …..berkah dalem

· · Share · Delete

    • Sondi Muliadi hmmmm....... *nyatet nomor telepon deliverynya dulu* mbo ya sekalian di postingan seluruh menunya yang komprehensive dan terstruktur pak biar bisa di print buat nanti temen2 pesen di kantor.
      about an hour ago ·

Support web ini

BEST ARTIKEL